1. 研究目的与意义
内容：随着抗菌药物品种的不断增多,应用的日趋经常和广泛，目前不合理使用乃至滥用抗菌药物的现象相当普遍，不仅造成药物毒副反应增多，细菌耐药性及二重感染甚至造成药源性致病致残。
合理使用抗菌药物，已经引起医界及社会的广泛关注。
目的：了解我院2014年抗菌药物使用情况，探讨存在的问题，提出意见，以促进抗菌药物的合理使用，减少不合理使用。
2. 文献综述
2014年南京同仁医院抗菌药物的不合理应用分析摘 要：感染性疾病是危害人们健康的常见疾病，抗菌药物在防治感染性疾病中十分重要。
随着抗菌药物在临床上应用量增大、品种增多、更新速度加快、各类药品之间的相互关系复杂，联合用药不断增多，导致不合理使用乃至滥用抗菌药物的现象相当普遍，不仅造成药物毒副反应增多，细菌耐药性及二重感染甚至造成药源性致病致残。
合理使用抗菌药物，已经引起医学界及社会的广泛关注，并且对于病人疾病的治疗起到至关重要的作用。
3. 设计方案和技术路线
研究方案：抗菌药物是临床常用药物，其在感染性疾病治疗过程中起到了决定性的作用，大大降低了感染的病死率和并发症的发生率。
但在治愈疾病的同时，抗菌药物不合理使用的现象也比较突出，造成毒副反应增多，细菌耐药性增加及二重感染发生等问题，极大影响了患者的治疗效果，同时也浪费了医疗资源。
为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药性，保证医疗质量和医疗安全，从2011年起卫生部开展了全国抗菌药物临床应用专项整治活动，希望进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药；针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决；完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进。
4. 工作计划
1月10日--3月10日 收集资料，书写开题报告3月20日4月25日 定初稿5月01日5月15日 导师审核，定二稿5月20日6月05日 导师最后审核，定稿
5. 难点与创新点
国家不良反应药品监测中心的病理报告显示，抗菌药物不良反应病例报告数占所有中西药报告总数的近一半，它的数量和严重度都排在第一位。
因此自2011年起，国家出台了《抗菌药物整治方案》对抗菌药物加大了管理力度，医院抗菌药物使用管理中有效使用PDCA（Plan Do Check Action ）使抗菌药物在使用和管理上更科学。
在循环中，Plan由医务部、药学部参与完成，Do由临床药学办公室承担，Check由医务部完成，Action由医师执行。
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